Análisis epidemiológico de la sífilis gestacional y congénita, desde la implementación del protocolo nacional, en Tuluá Valle del Cauca.

Abstract

La sífilis es una infección transmitida por vía sexual o vertical, por parte de la madre al feto causada por el Treponema Pallidum. Esta enfermedad puede tener consecuencias fatales tanto para la madre como para el feto, pero si estas son diagnosticadas y tratadas a tiempo previenen complicaciones a corto y largo plazo. A nivel mundial la sífilis ha sido considerada una de las enfermedades de transmisión sexual que más ha acaecido en la salud materno fetal, puesto que no solo está relacionada con factores de virulencia propias del Treponema Pallidum, sino también de factores de riesgo relacionados directamente con la madre como las condiciones socioeconómicas, el acceso a servicios de salud, las conductas sexuales y reproductivas, los métodos de planificación e incluso las políticas que sostiene el Estado para la propagación de medidas que contrarresten su expansión entre la población. Según las OMS, tan solo en América latina y el Caribe en el año 2007 se reportaron 3’000.000 de casos en donde apenas se inicia el uso de pruebas rápidas. Dentro de los objetivos del Milenio se encuentra reducir la sífilis congénita a menos de 0.5% por mil nacidos vivos incluidos los mortinatos para el año 2015 y este es precisamente el objetivo por el cual se estableció nuevos métodos de tamizaje e inicio de la implementación en pruebas rápidas para la detección de Sífilis en la mujer embarazada (2014). Actualmente a pesar de contar con la implementación de nuevas guías (2014) aportadas por el ministerio de salud de Colombia para el diagnóstico y tratamiento de sífilis congénita y gestacional, aún no se llegan a las metas propuestas. Datos recientes aportados por los sistemas de notificación colombianos (SIVIGILA) muestran cifras a nivel nacional que durante los años 2011 y 2015 reportan casos muy por encima del objetivo para el cual debería estar Colombia. Una de las posibles causas puede ser una falla en la aplicación metodológica de las guías, que por medio de los hallazgos de este estudio puede confirmarse o no dicha tendencia.