Prevalencia de depresión en pacientes diagnosticadas con cáncer de mama en una institución de salud de Tuluá, Colombia

Abstract

Introducción: El cáncer de mama (CaMa) se define como la proliferación anormal y desordenada de células mamarias malignas. Se ha constituido en un problema de salud pública, ya que su incidencia ha aumentado en todo el mundo y es la principal causa de muerte por cáncer en las mujeres mayores de 25 años. Actualmente, es el cáncer más común en Colombia, se reportaron hasta 2.649 muertes por esta causa al año, se espera que esta enfermedad continúe en aumento en los próximos años. 1 En las mujeres del mundo entero el CaMa, la depresión y la ansiedad constituyen problemas de salud pública, que además se encuentran estrechamente vinculados entre sí.2 Objetivo: Estimar la prevalencia de depresión en pacientes diagnosticadas con cáncer de mama en una institución de salud de Tuluá, Valle del Cauca. Diseño: Estudio transversal descriptivo. Configuración: Mujeres residentes en el municipio de Tuluá, Valle del Cauca en el período comprendido entre 2017 y 2021, tanto en el área urbana como en el sector rural. Población: Se tomaron en cuenta mujeres mayores de 30 años, independientemente de su nivel socioeconómico, nivel educativo, estado civil, situación laboral o religiosidad. Métodos: La información se obtuvo de una base de datos proporcionada por la Secretaría de Salud de Tuluá entre 2017 y 2021, en la que se registraron treinta y dos (32) mujeres que aceptaron participar en el estudio. La muestra inicial se obtuvo mediante muestreo probabilístico de una base de datos más amplia del Ministerio de Salud. Posteriormente, se verificó que estas mujeres cumplieran con los criterios de inclusión y exclusión del estudio. La información fue recolectada a través de llamadas telefónicas y personalmente. Para la aplicación de los cuestionarios físicos se preparó un evento en las instalaciones de la Unidad 2 Central del Valle del Cauca; las 32 mujeres fueron previamente invitadas por llamada telefónica; sin embargo, solo 7 asistieron por motivos de orden superior, como citas médicas para evaluación de oncología, quimioterapia u ocupación laboral. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario diseñado específicamente, que incluye la familia de Apgar y la escala validada en Colombia Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) para la clasificación de la depresión, previa aceptación mediante consentimiento informado. Finalmente, se realizó un análisis univariado y bivariado mediante tabulaciones cruzadas. Resultados: En los datos obtenidos al momento, se encontró depresión clínica en el 61,6% de los pacientes, clasificados según gravedad en leve y moderada, encontrando relación entre el estado emocional y el entorno socio familiar, evaluado a través del puntaje de Apgar familiar. También se identificó un papel importante de la dimensión espiritual en el relato de cada una de las mujeres con las que se interactuó. Conclusión: La depresión a nivel mundial es un problema de Salud Pública, y las mujeres con CaMa se ven afectadas de manera particular dada su condición clínica y todo lo que ello implica en diferentes aspectos de la vida de cada mujer. La red de apoyo familiar y la espiritualidad juegan un papel importante para fortalecer el vínculo afectivo y generar motivación para quienes padecen esta enfermedad.